چگونه قوز کمر را درمان کنیم؟

قوز کمر یک انحطاط ستون فقرات است که منجر به ظاهری خمیده  در افراد می شود، حتی زمانی که می خواهید صاف بایستد یا بنشیند.ممکن است این قوز از به صورت مشهود به چشم بخورد. امکان ایجاد قوز کمر در زنان یائسه شایع تر است، زیرا زنان با ورود به دوران یائسگی، خطر ضعیف شدن استخوان و یا ابتلا به پوکی استخوان افزایش می یابد. اما مردان، زنان جوانتر، کودکان و نوجوانان همگی می توانند به قوز کمر مبتلا شوند.

به منظور تعیین دقیق علت قوز کمر و تعیین بهترین روش درمانی، پزشک ممکن است با استفاده از روش های زیر به استفاده از بهترین روش درمان قوز کمر بپردازد.

• اشعه ایکس
• سی تی اسکن
• ام آر آی ها
• تست های تراکم استخوان

درمان قوز کمر

به غیر از درد احتمالی، قوز کمر به جز انواع مادرزادی، به ندرت اثرات مضری بر اندام ها و ساختارهای مهم داخل بدن ایجاد می کند. بنابراین درمان بر اساس علائمی است که فرد ممکن است تجربه کند. به عنوان مثال، برای کسانی که از درد شکایت دارند، از تمرینات برای تقویت عضلات مرکزی و داروهای مسکن استفاده می شود. برای کسانی که نگران چگونگی ظاهر شدن انحنا هستند، می‌توان از تمرینات بریسینگ یا وضعیتی استفاده کرد.

جراحی فقط در موارد شدید قوز کمر مورد استفاده قرار می گیرد.

در تصمیم گیری برای درمان قوز کمر، سن افراد و میزان رشد باقی مانده را در نظر میگیرند. همچنین میزان تغییر شکل و وجود یا عدم وجود کمردرد نیز در نظر گرفته می شود. از جمله راه های درمان قوز کمر به شرح زیر می باشد:

• فیزیوتراپی

تمرینات و انواع روش های فیزیوتراپی و برنامه توانبخشی به کنترل درد، بهبود قدرت، تحرک و همچنین انجام آسان فعالیت های روزانه کمک می کند. شما می توانید با انجام فیزیوتراپی انتظار تسکین درد را داشته باشید، فیزیوتراپی یکی از موقر ترین روش های درمان قوز کمر به حساب می اید.

معرفی بهترین کلینیک فیزیوتراپی

جراحی ستون فقرات به دلیل خطرات و عوارضی که ممکن است رخ دهد به عنوان آخرین گزینه درمانی در نظر گرفته می شود . موقعیت هایی که در آن جراحی قوز کمر ممکن است در نظر گرفته شود عبارتند از:

• درد شدید مزمن
• پیشرفت انحنا به شکل شدیدتر
• دلایل زیبایی

 

هدف از جراحی صاف کردن ستون فقرات و اتصال به مهره‌ها برای تشکیل یک استخوان محکم و در نتیجه کاهش بد شکلی است. پیچ‌ها، صفحات یا میله‌های فلزی برای ثابت نگه داشتن مهره‌ها در زمان همجوشی استفاده می‌شوند.

• ورزش

برای کاهش قوز کمر، فیزیوتراپی اغلب تجویز می شود علاوه بر آن داشتن. یک برنامه ورزشی روزانه در خانه با تمرکز بر تقویت عضلات ستون فقرات مرکزی و کشش و تقویت ماهیچه های کمر اغلب در مدیریت ظاهر قوز کمر و درد مرتبط با قوز کمر موثر است.

• بریس میلواکی

یکی دیگر از روش های درمان قوز کمر استفاده از بریس میلواکی است. بریس میلواکی یا بریس فوق ترقوه برای جلوگیری از بدتر شدن و اغلب حتی اصلاح قوز کمر در کودکان در حال رشد استفاده می شود. بریس توسط متخصص ارتوپدی تجویز و توسط متخصص ارتوپدی ساخته می شود. بریس در کودکان در حال رشد با انحنای قوز بیش از 65 درجه نشان داده می شود. بریس معمولاً برای 23 ساعت در روز استفاده می شود تا زمانی که رشد نوجوان به پایان برسد.

• عمل جراحي

یک نوجوان مبتلا به قوز کمر شدید که باعث درد یا نگرانی های ظاهری می شود ممکن است تصمیم بگیرد که این بدشکلی را با جراحی برطرف کند. جراحی قوز کمر یک همجوشی ستون فقرات کمر با ابزار دقیق است. خود عمل جراحی چهار تا پنج ساعت با بستری شدن در بیمارستان سه تا چهار روز طول می کشد. از این رو می توان گفت در موارد شدیدتر قوز کمر افراد می توانند با استفاده از جراحی به درمان قوز کمر بپردازند.

• فیوژن ستون فقرات

اگر قوز کمر شدید شود (بیشتر از 80 درجه) و باعث کمردرد مکرر شود، پزشکان ممکن است روش درمان  فیوژن ستون فقرات  را توصیه کنند. 

فیوژن ستون فقرات می تواند بدون نیاز به بریس بعد از جراحی، نقص را اصلاح کند. پیچ ها، قلاب ها یا کابل های پدیکول، دو عدد در هر سطح قرار می گیرند و با دو میله به هم متصل می شوند. از این فیوژن ستون فقرات یکی از موثر ترین درمان قوز کمر به حساب می آید.

• استئوتومی ستون فقرات

استئوتومی ستون فقرات که یک روش جراحی برای درمان قوز کمر است، بخشی از استخوان ستون فقرات را برش داده و برمی‌دارد تا امکان اصلاح هم‌ترازی ستون فقرات فراهم شود. استئوتومی ، یکی از رایج‌ترین روش‌ها، شامل برداشتن بخش‌هایی از استخوان از پشت ستون فقرات و همچنین رباط خلفی و مفاصل فاست است. این باعث می شود ستون فقرات بیشتر به سمت پشت متمایل شود و انحنای کمر را اصلاح کند.

چه زمانی باید به دنبال مراقبت های پزشکی برای درمان قوز کمر باشیم؟

تغییرات وضعیتی در بیشتر مواقع باعث ایجاد قوز کمر می شود  و به ندرت پیشرفت می کند تا عوارض جدی ایجاد کند. با این حال، یک پزشک باید هر بیماری را که دارای علائم یا نشانه های قوز کمر است را ارزیابی کند تا ضررات جدی تری را ایجاد  نکند. برای ارزیابی و درمان قوز کمر ممکن است مراجعه به ارتوپد ضروری باشد. علاوه بر این، یک پزشک باید هر بیمار را با بدتر شدن علائم یا هرگونه ضعف، بی حسی یا گزگز در پاها یا درد قفسه سینه و تنگی نفس ارزیابی کند.

تمرینات موثر برای درمان قوز کمر

انجام یک سری تمرینات و نکاتی برای کمک به کاهش تنش عضلانی و قوز کمر که  ناشی از عادات بد نشستن و ایستادن است را در ادامه شرح می دهیم.

اگر کمردرد و یا دچار قوز کمر هستید ، بهبود وضعیت بدن بعید است که علت اصلی درد شما را برطرف کند، اما ممکن است به کاهش تنش عضلانی کمک کند.

ایستاده با کمر صاف

تکیه دادن به دیوار و چسباندن شانه ها به دیوار

کشیدن دست ها به پشت 

دراز بکشید و کمر خود را به زمین قرار دهید.

 

چه مراقبت های مداومی برای بیماران مبتلا به قوز کمر مورد نیاز است؟

اکثر بیماران مبتلا به قوز کمر نیازی به مراقبت مداوم توسط پزشک ندارند. پس از تشخیص اولیه و شروع فیزیوتراپی و تمرینات، بیمار اغلب نیازی به مراقبت‌های پیگیری معمول نخواهد داشت. بیمارانی که متوجه پیشرفت قوز کمر خود یا بدتر شدن علائم خود می شوند باید برای ارزیابی بیشتر به پزشک مراجعه کنند.

جمع بندی

قوز کمر در بزرگسالان چندین گزینه درمانی دارد که از محافظه کارانه ترین روش ها تا اصلاح جراحی ستون فقرات را شامل می شود. درمان محافظه کارانه اغلب اولین انتخاب است و شامل داروها، ورزش ها، گچ گیری و بریس های حمایتی برای ستون فقرات و درمان قوز کمر است.

در مواردی که پوکی استخوان علت قوز کمر باشد ، کاهش سرعت پیشرفت پوکی استخوان با مصرف مکمل‌های ویتامین D و کلسیم، جایگزینی هورمون و ورزش‌های منظم  برای درمان قوز کمر توصیه می‌شود.